만성 피로인줄 알았는데, 갑상선 질환?
안녕하세요. 지역 필수의료를 책임지는포괄2차 종합병원 인천사랑병원입니다.이유 없는 피로감과 체중 변화, 혹시 갑상선 문제일까요?오늘은 갑상선 기능 항진증 및 저하증의 주요 증상부터원인, 경고 신호까지 공유드립니다.■ 갑상선 질환의 주요 증상갑상선 질환은 크게 호르몬이 과다 분비되는 '항진증'과부족해지는 '저하증'으로 나뉘며, 증상이 정반대로 나타납니다.▲갑상선 기능 항진증 : 식욕이 왕성함에도 체중이 감소합니다.가슴 두근거림, 손 떨림이 발생하며 더위를 참기 힘들어지고땀 분비가 증가합니다. 만성적인 피로감과 불안감을 동반할 수 있습니다.▲ 갑상선 기능 저하증 : 식사량이 줄어도 체중이 증가합니다.추위를 심하게 타며 피부가 건조해지고 모발이 거칠어집니다.극심한 무기력증, 피로감, 변비, 우울감 등이 나타날 수 있습니다.▲ 갑상선 결절(혹) : 목 앞쪽에 딱딱한 멍울이 만져지거나, 크기가 커질 경우 쉰 목소리가 나고 음식물을 삼키기 어려운연하 곤란이 발생할 수 있습니다.■ 갑상선 질환의 원인갑상선 질환은 다양한 요인에 의해 복합적으로 발생합니다.▲ 자가면역 질환 : 체내 면역 세포가 자신의 갑상선을외부 물질로 오인해 공격하는 현상입니다.그레이브스병(항진증 유발)과 하시모토 갑상선염(저하증 유발)이대표적입니다.▲ 요오드 섭취 불균형 : 갑상선 호르몬의 주원료인 요오드가 과도하게결핍되거나 반대로 너무 과잉 섭취될 경우 갑상선 기능 이상을 초래합니다.▲ 유전적 요인 : 가족 중 갑상선 질환 병력이 있는 경우발병 위험도가 상대적으로 높습니다.▲ 스트레스 및 환경적 요인 : 극심한 스트레스, 감염, 약물 부작용,방사선 노출 등은 갑상선 기능에 악영향을 미칠 수 있습니다.■ 갑상선 건강에 도움을 주는 음식견과류(브라질너트, 호두)셀레늄 : 강력한 항산화 작용으로 갑상선 세포 보호 및 호르몬 합성 촉진해조류(미역, 다시마, 김)요오드 : 갑상선 호르몬의 필수 원료(단, 한국인은 평소 섭취량이 많아 과다 섭취 주의)살코기 및 어류(소고기, 연어, 굴)아연 및 오메가3 : 면역 체계 정상화 및 갑상선 호르몬 생성에 기여채소 및 과일(토마토, 블루베리, 당근)항산화 비타민 : 체내 활성산소를 억제하여 염증 완화 및 갑상선 건강 유지■ 갑상선 질환 예방방법▲ 정기적인 건강검진 : 증상이 뚜렷하지 않은 초기 질환이나결절을 발견하기 위해 1~2년에 한번 씩 갑상선 초음파 및혈액(호르몬) 검사를 받는 것이 좋습니다.▲ 균형잡힌 식단 유지 : 특정 음식에 편중되지 않고 필수 영양소가골고루 포함된 식사를 합니다. 특히 건강보조식품을 통한요오드 과다 섭취를 주의해야 합니다.▲ 적극적인 스트레스 관리 : 스트레스는 자가면역 질환의촉발 요인이 될 수 있으므로 충분한 수면, 가벼운 운동,취미 생활을 통해 신체적, 정신적 피로를 해소해야 합니다.▲ 금연 및 절주 : 흡연은 갑상선 질환, 특히 갑상선 안병증의위험을 크게 높이므로 반드시 금연해야 합니다.■ 자주 묻는 질문Q. 목에 혹(결절)이 만져지면 무조건 갑상선 암인가요?A. 아닙니다. 발견되는 갑상선 결절의 약 90%는생명에 지장이 없는 양성 종양입니다.초음파 검사와 조직검사를 통해 악성(암) 여부를 정확히 판별하게 됩니다.Q. 해조류가 갑상선에 좋다고 하는데 매일 섭취해도 되나요?A. 한국의 전통적인 식단에는 이미 충분한 양의 요오드가 포함되어 있습니다. 기능 저하를 막기 위해 해조류를 과도하게 농축해서 먹거나환, 즙의 형태로 과량 섭취할 경우, 오히려 갑상선 기능 저하증을유발할 수 있으므로 일상적인 반찬 수준으로 섭취하는 것이 바람직합니다.Q. 갑상선 호르몬 약은 평생 복용해야 하나요?A. 질환의 원인과 상태에 따라 다릅니다. 일시적인 갑상선염으로 인한 증상이라면 기능이 회복된 후 약을 중단할 수 있습니다.그러나 수술로 갑상선을 제거했거나 자가면역 질환으로갑상선 기능이 완전히 소실된 경우에는 호르몬 수치 유지를 위해평생 약을 복용해야 합니다. 이는 부족한 호르몬을 보충해 주는 개념이므로부작용에 대한 큰 걱정 없이 안전하게 복용할 수 있습니다.